ビーチ体験ダイビングご予約フォーム

ビーチ体験ダイビングのご予約お申込み、ありがとうございます。

体験ダイビング予約

お申込み頂けましたら、24時間以内(翌日中)に必ずこちらより返信させて頂きます。

お電話はこちら⇒0980‐79‐5131(ショップ不在の場合、スタッフ携帯へ転送されますが日中はダイビングのご案内の為、出られない事が多くあります)【営業時間8:00~19:00】

ビーチ体験ダイビングご予約フォーム

こちらは、ライセンスをお持ちで無い方の体験ダイビング専用申し込みフォームです。
少々項目が多く、お手数をお掛けしますが、よろしくお願い致します。
またお申込み前に、健康チェックのページを必ずご確認下さい


ご希望条件

体験ダイビング希望日(平日限定・必須)

時間帯

9:30~13:00~どちらでもいい

代表者様情報

代表者様氏名フリガナ(必須)

年齢(必須)

ご連絡先(必須)

メールアドレス (必須)


※携帯電話のアドレスは返信メールがブロックされる場合がございますので、
可能であればPCのアドレスをご入力下さい。
また迷惑メールフィルターの設定によっては迷惑メールフォルダーに送られる事も御座いますので、ご確認下さい。

代表者様の器材用サイズ

身長:cm
体重:kg
足のサイズ:cm
視力(視力0.5以下で普段メガネを使用している方のみ):

オプションでデジカメレンタル可能です(ご希望の方はSDカードをご持参下さい。)

希望する(料金2000円希望しない

ご旅行スケジュール

宮古島到着日時(必須)

お帰り日(必須)

お帰りの日はダイビング出来ませんの、ご注意下さい。

同行者様情報

同行者様氏名フリガナ

同行者様年齢

同行者様の器材用サイズ

身長:cm
体重:kg
足のサイズ:cm
視力(視力0.5以下で普段メガネを使用している方のみ):

備考欄

ご質問・ご要望をご記入下さい。

(必須)ダイビング前の健康チェックを確認していただけましたらチェックを外して下さい。
(必須)上記の内容でよろしければ、チェックを外してから送信を押して下さい。
※今後、確認画面は出てきません。

うまく送信できない場合や24時間以内にエミナマリンより直接返信が無い場合は、お手数ですがメールまたはお電話にてご連絡下さい。
tel:0980-79-5131(日中は出られな事が多くご迷惑をお掛けします。)
mail:info@eminamarine-diving.net
※予約申込後、自動返信メールが届きます。ご入力頂いたメールアドレスに間違いがあると届かない場合がございますのでご注意下さい。